У каждого врача хоть раз в жизни был пациент, от которого хотелось бы отказаться. У врачей-косметологов они есть тоже, и несмотря на то, что эти люди приносят деньги и немалые, все же иногда главное тайное желание врача: лучше бы он, этот пациент, не приходил никогда.

Он не совпадает с вами во всем:

- у него свои представления об отношениях врача и доктора (милочка, у тут подумала и решила себе сделать!);

- он заранее настроен на то, что все пойдет не так (ну посмотрим, обычно мне, правда, не помогает…);

- он слишком легко относится к медицинским вмешательствам (так что, я забегу к вам завтра в обед и уколемся, да?);

- он возлагает на вас слишком большие ожидания (доктор, вы моя последняя надежда!).

Словом, вам хочется забыть клятву Гиппократа и просто закрыть дверь перед таким пациентом.

Главное оправдание врача косметолога содержится в Федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Читаем статью 79 «Обязанности медицинских организаций»: медицинская организация обязана оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме.

Косметологические услуги - плановые, не экстренные. И поэтому смотрим еще одну - 70-ую статью этого закона: лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом медицинской организации может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

Однако сделать это беспричинно нельзя, поэтому у врача есть три возможности избавиться от пациента, с которым нет психологической совместимости:

Найти у пациента противопоказания к услугам, на которые он хочет попасть. Тщательно собирая анемнез, расспрашивая о хронических заболеваниях, непереносимости определенных веществ, наследственности, сделанных ранее косметологических услугах, вы можете найти то, что послужит абсолютным или косвенным противопоказанием к услуге.
Если пациент уже посещал вас и делал какие-то процедуры, надо строго прописать в договоре определенные условия режима - физические нагрузки, питание, сопутствующие медицинские услуги, чтобы потом иметь возможность отказать на том основании, что пациент не соблюдал установленных для него рекомендаций врача.
Если вы понимаете, что клиент сложный, недостаточно здоров и в дальнейшем будет конфликтовать с вами из-за результата (каким бы он не отказался), отправляйте его на консультации к другим специалистам и назначайте исследования (лабораторные и функциональные), или же ставьте ем трудновыполнимые условия: (Дама, прежде чем мы будет решать проблему птоза лица, вам надо похудеть на сорок килограммов - ранее это делать бесполезно!). И лелейте надежду, что пациент где-нибудь застрянет в других клиниках и к вам не вернется.

Скорее всего этот пациент не откажется от своей навязчивой идеи и инъекцию или аппаратную процедуру сделает у другого, менее привередливого доктора. Вы потеряете деньги, но сохраните профессиональное достоинство. Правда, только в том случае, если каждый ваш шаг будет действительно профессионально оправданным.

10.06.2016